Понедельник, 23.07.2018, 14:12
Приветствую Вас, Гость

_______________________________

                                                                                                                                           (наименование  оператора ПДн)

________________________________

                                                                                                                                             (адрес оператора ПДн)

 

от ______________________________

                                                                                                                                                       (фамилия, имя, отчество)

зарегистрированного по адресу:

________________________________

________________________________

паспорт серия_____ номер_________

________________________________

________________________________

                                                                                                                                                    (когда и кем выдан)

 

Заявление о согласии на обработку персональных данных

 

Настоящим заявлением я, __________________________________________________________, своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку моих персональных данных _________________________________(наименование оператора ПДн)_____________________, либо иному лицу, к которому могут перейти права и обязанности _________________(наименование оператора ПДн)_____________ в результате универсального правопреемства.

 

Цель обработки персональных данных: обеспечение получения образования в соответствии с реализуемыми образовательными программами начального общего, основного общего и среднего (полного) общего образования, организация образовательного процесса, информационное обеспечение проведения единого государственного экзамена, исполнение обязанностей, вытекающих из требований Федерального закона РФ от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», ФЗ от 27.07.2010 № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг», обеспечение соблюдения законов и иных нормативных правовых актов.

Перечень персональных данных, на обработку которых дано настоящее согласие: определён в Приложении 1.

Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передача, блокирование, уничтожение персональных данных.

Способы обработки персональных данных: в информационных системах персональных данных с использованием средств автоматизации; при непосредственном участии человека.

Срок, в течение которого действует согласие: до достижения цели обработки персональных данных или до момента утраты необходимости в их достижении.

 

Настоящим я также выражаю свое согласие на передачу моих персональных данных на хранение ____(наименование организации-владельца сервера информационной системы NetSchool, если отличается от наименования оператора ПДн) __на основании Договора поручения № ___ от __.__.____ г.

 

Настоящее согласие может быть отозвано мной путем подачи в _________(наименование оператора ПДн)__________ письменного заявления об отзыве согласия. 

 

Дата                                                                                     _________________(_______________)

  подпись                     расшифровка подписи

 

Приложение 1

 

  1. Фамилия
  2. Имя
  3. Отчество
  4. Пол
  5. Гражданство
  6. Место жительства
  7. Место регистрации
  8. Домашний телефон
  9. Степень родства с ребёнком
  10. Мобильный телефон
  11. Образование
  12. Место работы
  13. Должность
  14. Рабочий адрес
  15. Рабочий телефон
  16. Дата рождения
  17. Данные паспорта
  18. E-Mail
  19. ФИО детей
  20. СНИЛС